温州老年病医院

老年人用药，这些事情务必要注意

发布时间：2022-04-07 09:28:52 浏览：9976

老年人的健康问题，一直是全社会关注的焦点。许多老年人存在多种慢性疾病共存的情况，因此往往同时服用多种药物，且用药时间长，药物相互作用复杂，容易产生药物不良反应。

在老年医学中，尤其关注老年人的不适当用药（包括多重用药），老年人的用药问题，应该引起重视，避免药物使用不当给老年人带来伤害。不少药物在治好老年人病的同时，也会给老年人“造”出许多新病，所以老年人在服药过程中要做到“四个避免”与“四个养成”，尽量远离不良的用药习惯与用药方式。今天我们就来聊聊，老年人到底应该如何科学用药。

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1、老年人用药，注意“四个避免”
▲ 避免用药种类过多
服用的药物种类越多，发生药物不良反应的几率会越大。此外，老年人由于记忆力减退，容易出现多服、误服或忘服药物的情况。

对老年人，尤其是同时患有多种慢性病的老年人，用药前须进行严格评估，尽可能减少药物种类，明确最需药物治疗的疾病，确定最佳的用药频率，优先选用缓释剂、控释剂或某些药物的固定组合。

▲ 避免用药过量
临床用药量并非随着年龄的增加而增加。为了保证老年人的用药安全，在给药时应采取小剂量给药的原则，同时根据肝、肾功能，调整给药方案，做到个体化给药。

▲ 避免擅自随意用药
患慢性病的老人应避免在没弄清病因的条件下随意用药，以免发生不良反应或延误治疗。像抗菌药物、激素、维生素这类药物是临床常用的有效药物，但不能将它们当成“万能药”，否则会导致严重不良后果。

心血管药物、抗菌药物、利尿药、安眠药、阿片类镇痛药及调脂药等都是老年人使用频繁的处方药，使用过程中也要严格按照医嘱进行服用。

▲ 避免长时间用药
老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少，如果用药时间过长，会导致不良反应。老年人的用药时间应根据病情以及医嘱及时减量或停药，尤其对那些毒性大的药物，千万要掌握好用药时间。

2、老年人用药，还有“四个做到”
▲ 做到遵嘱服药
只有正确地服用药物，才能起到治疗疾病的作用。像高血压、糖尿病等慢性疾病的治疗药物只有长期遵嘱规律服用才会起效，按时按量服药，并且听从医生的指导，对于控制病情的进展尤为关键。

▲ 做到列出服用药物清单

记录下正在服用的药物，包括药物的商品名称、通用名称以及服用的次数和剂量，如：1天2片，50毫克，倍他乐克（酒石酸美托洛尔）。并且随身携带一份清单，这在突发情况或就医时就会显得尤为重要。
▲ 做到仔细阅读药物说明书
老年人服药前，一定要仔细阅读药物说明书，熟悉所服药物可能导致的不良反应以及相关的注意事项，了解药物之间的相互作用，一旦需要同时服用的两种药物有相互作用，应及时咨询药师或者医生。
以阿司匹林、甲硝唑等药物为例，它们可以增强华法林的抗凝作用，而苯巴比妥、卡马西平等药物则可以减弱华法林的抗凝作用。
▲ 做到与医生、药师一起检查所服药物
至少每半年或者一年请医生或者药师检查一次目前服用的药物，以确保哪些药物需要继续使用，哪些可以停止，以及是否有新的或者更好的替代方案。
我们老年医学综合内科的医师通常会对生理年龄大、合并内科疾病多、服药多的老年人行老年综合评估后，再根据评估结果，给患者的用药做“减法”，只保留真正有用的药，减去那些作用相似、副反应严重的药物。