温州老年病医院

血透患者管理难？“三合一”捆绑解痛点

发布时间：2022-10-30 08:39:57 浏览：5096

人生往往是“三分靠打拼，七分天注定”，但对于肾病患者尤其尿毒症、肾衰竭患者来说，就变成“三分靠治疗，七分靠自己”。那么，影响尿毒症患者治疗效果最重要的一个因素是什么呢？正是患者的依从性。依从性，也就是患者和医生护士的配合程度。很多患者能够保持良好的心态积极配合治疗，那么治疗效果也会起到事半功倍的效果；但一些依从性差的患者，也会直接影响其病情发展。

▼

血透患者管理难，如何接招？

众所周知，血液透析是目前慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的一种主要方式，且相关调查研究显示，我国血液透析患者呈现逐年递增的发展趋势。随着透析技术的进步，透析患者生存周期延长，同时对生活质量的要求也在逐步提高。如何确保透析患者安心透析，保障治疗效果，从而提升患者的生活质量？

“信息化”助力，解决难点痛点

由于血液透析的特殊性，透析患者既不同于普通门诊患者又有别于住院患者，存在许多管理上的难点。作为医护人员，对患者进行更科学、系统的管理，积极向患者宣教相关的疾病知识，协助提高患者自我管理的能力，变得尤为重要。
温州老年病医院血液净化中心采用信息化智能系统，并同时联合医、护、患捆绑式管理——即为每一位患者绑定固定的医生、护士，既有效解决管理上的难点，也让患者可以更安心透析。

三合一管理，血透患者更安心

血透患者的诊疗过程、脱水量及血压波动等任何一个环节，都关乎其生命。
以往纸质、人工作业，存在效率低、难以追踪既往病史的问题。我院血液净化中心医护团队将所有透析患者的相关信息，采用智能化信息系统进行统一管理，现已实现患者接诊、透析处方执行、信息录入等环节的信息化，使日常诊疗工作更及时、规范和科学。

每个血液透析患者都有一条“生命线”——血管通路（内瘘或透析导管），维护好“生命线”是延长透析周期的重点。在整个透析周期中，患者会由于各种原因出现内瘘狭窄甚至闭塞，透析导管出现功能不良等情况。虽然通过手术能够解决一系列血管通路的并发症，但如何有效的维护它是一门重要的功课。

在实操过程中，不同的护理人员存在穿刺手法、角度不同，无法判断通路问题是否有进行性变化，通路维护的知识宣教不到位等情况。如此，捆绑式管理显得更有意义——有助于护理人员及早发现问题，为患者提供宣教帮助；有助于医生及时评估通路；也有助于患者自我维护，无形中为患者延长血管通路的使用寿命提供了保障。

在透析间期，患者容易发生血压波动、脑血管意外、心力衰竭、感染等并发症，造成这些并发症的原因，往往是由于患者对疾病相关知识知晓率低，依从性不足造成。所以医护人员对专业知识的普及以及健康宣教，以及患者及其家属的配合显得尤为重要。
我们采用捆绑式管理，医生、护士便可共同参与指导患者，及时提醒患者如血压监测、调节饮食等有关注意事项，下次透析时患者病情反馈、医生处理更及时。我们也常遇到这样的情况——患者长期独自一人前来透析。此时有固定的医护人员为患者进行健康管理，往往能及时发现患者近期心理、病情的动态变化，并及时与家属进行沟通，使家属能够第一时间了解患者动态，极大限度地避免严重并发症的发生。

信息化联合捆绑式血透管理模式的运用，提高了临床的工作效率，保障了透析的质量安全，将治疗情况、辅助检查、护理情况等相关医、护、技的全部信息无缝对接，为医护人员及时诊断病情、制定优良的医疗方案提供了强有力的技术支持。与此同时，更优化了患者的就诊流程，提供了更加便捷、个性化的精准服务，极大地方便了患者，真正做到为血液透析患者提供优质服务。