首页 - 健康讲堂 - 护理治疗
护理治疗
老年帕金森的健康教育
发布时间:2017-05-05 14:37:41    浏览:10162

帕金森病是一种比较常见的老年人锥体外系统疾病,又称震颤麻痹。该病起病缓慢,逐渐加重。临床上主要以静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常为主要症状。

临床表现:患者活动困难和活动缓慢,语音单调、低沉,进食饮水呛咳;体位不稳、行走时步距缩短、弯曲体态,常见碎步前冲,晚期时姿态反射进一步失常,容易倾倒,也可有精神症状,

如抑郁和痴呆、心理障碍等。因此对患者及家属进行健康指导显得更加重要。

1. 口头讲解

  针对病情,讲解疾病的过程、症状、治疗方法等。

2. 示教模仿

  由护士进行功能锻炼的示范动作演示,让患者反复模仿练习直到掌握。

 3 . 文字图册阅读

 将帕金森知识、合理用药知识、放松情绪方法、功能锻炼知识等制

成宣传卡片,发给患者或家属仔细阅读,护士给予必要的解释。

健康教育的内容

2.1  宣传帕金森病

护理人员在接触患者及家属,进行治疗护理时宣传帕金森病的危险因素,康复锻炼和药物治疗的有关知识,以取得患者以及家属的配合[

2.2  用药指导

帕金森患者患病后需要长期配合药物治疗,向患者和家属讲解各类药物的不良反应和副作用,

要求患者按时服药,注意服药的效果及副作用,以利于及时调整药物的剂量和种类,不得私自停药或改变药量。

2.3  功能锻炼

 1平衡训练:双足分开25~30 cm 向左右前后移动重心,保持平衡,躯干和骨盆左右旋转并使上肢随之进行大幅度摆动,此锻炼对平衡姿势,缓解肌张力有良好的作用。

2步态训练:患者双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,先足跟着地,再足尖着地,跨步要尽量慢而大,同时两上肢做前后摆动。

3手部锻炼:经常伸直掌指关节,展平手掌,将手掌放在桌面上,尽量使手掌接触桌面,

反复练习手指分开和合拢的动作。

4语言训练:坚持练习舌头重复地伸出和缩回,快速地左右移动,并沿口唇环行尽快地运动舌尖,重复数次,反复地做张嘴闭嘴动作。鼓励患者坚持进行大声朗读和唱歌练习,可以增加肺活量,有利于改善说话底气不足的感觉。

5面部动作锻炼:帕金森患者面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,可以做皱眉动作,尽量皱眉,然后用力展眉。也可以做鼓腮锻炼,反复做露齿和吹口哨动作,或者对着镜子,做微笑、大笑等动作。

2.4  生活护理

  鼓励患者多做主动运动,保持规律的生活及充足的睡眠,避免过度紧张和劳累,

注意保暖防止受凉,加强安全防护。患者病情较重影响生活自理时,应协助完成日常

生活,保持个人卫生、皮肤清洁。

2.5  饮食指导

 帕金森患者饮食宜给予低脂,富含高纤维易消化吸收的食物。避免高蛋白饮食,

因其可影响左旋多巴药物的疗效,注意避免高蛋白饮食与抗帕金森病药同时服用。

但患者有发热、褥疮等情况,可适当增加蛋白质的供给量,增强机体抵抗力,

保证高营养的饮食摄入,保持大便通畅。对于吞咽困难者,注意避免误吸,进食时取半坐位或侧卧位,进食少渣食物,缓慢进食,必要时鼻饲流质食物。

 

2.6  心理护理

教会患者情绪放松的方法和心理调适的技巧,保持愉快心情,请家属给予心

理支持,营造温暖,安全的家庭及社区环境。护理患者时多与患者接触,并建立良好的护患

关系,使患者对医护人员产生信任。

2.7  并发症的预防

长期卧床的患者定时翻身、叩背,被动活动肢体,做好皮肤和口腔护

理,预防褥疮及吸入性肺炎或坠积性肺炎的发生。根据气候、季节及时增减衣物,预防感冒。